Glomerulonefrita cronică: forme ale bolii

Pentru fiecare formă, perioadele de compensare și decompensare sunt caracteristice, în funcție de starea funcției azotului renal.

Definiți o anumită formă de glomerulonefrită cronică poate natura și severitatea combinației urinare și sindroamele hipertensive edematoase care sunt de bază.

Care sunt formele glomerulonefritei cronice?



Alocați:

  • hematuric;

  • latent;

  • hipertonice;

  • nefrotic;

  • mixt;

  • forme maligne (rapid-progresive) de glomerulonefrită.


  • Glomerulonefrita cronică: forme ale bolii


    Forma cea mai comună în cazurile de glomerulonefrită cronică este lateral, care se manifestă prin modificări izolate în urină. Există, de exemplu, hematurie, o mică proteinurie, leucociturie. În unele cazuri, este posibilă o ușoară creștere a tensiunii arteriale. Boala este predispusă la progresie și, deși pacientul nu își pierde capacitatea de a munci, necesită o monitorizare constantă. Aici se realizează o prognoză mai ușoară cu proteinurie izolată și mai gravă în cazul unei combinații de proteinurie cu hematurie. Conform statisticilor, rata de supraviețuire pentru pacienții cu vârsta de 10 ani la nivelul glomerulonefritei latente atinge 85-90%.

    O formă relativ rară a bolii este forma hematurică glomerulonefrita cronică . Se caracterizează prin hematurie neîntreruptă, cu episoade intermediare de macrogematurie. Există o mică proteinurie, BP nu depășește norma, umflarea este mică sau inexistentă. Boala Bourges sau glomerulonefrita hematurică cu IgA în glomeruli se observă în principal la bărbații tineri.

    În forma hipertensivă glomerulonefrita cronică dureri de cap severe, tulburări vizuale sub formă de "ceață" înaintea ochilor, amețeli, dificultăți de respirație, durere în inimă, palpitații. În plus, hipertensiunea pronunțată și o extindere a limitei stângi a inimii.

    Electrocardiograma observat hipertrofie a fundusului zheludochka.Na stânga - fenomenul „trecere peste“, „argint sau sârmă de cupru“ încrețire și îngustarea arterelor, niplu umflarea nervului optic și hemoragie. Analiza urinei arată microematurie, o mică proteinurie, o scădere a densității, o scădere timpurie a filtrației glomerulare. Formele hipertensivi Complication pot fi lăsate insuficiență ventriculară, care se manifesta ca edem pulmonar, astm cardiac, ritm de galop.

    Cu forma nefrotică a glomerulonefritei cronice există o lipsă de pofta de mâncare, slăbiciune, umflarea vizibilă și hidrotorax, anasarca, ascite și hidropericardită. Există o scădere a diurezei, a cilindruriei, a proteinuriei pronunțate (între patru și cinci grame pe zi), microematuriei. modificări semnificative fixe ale parametrilor biochimici ai sângelui, cum ar fi hipoproteinemia (reducerea aparentă a nivelului de proteină) este, în principal datorită unei scăderi a albuminei (hipoalbuminemia) și hipercolesterolemie (colesterol creșterea cantității). Un test de sânge general indică anemia și o creștere a ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor). Progresia acestei forme a bolii este caracterizată de o progresie moderată, deși este posibilă și o progresie rapidă la care se dezvoltă insuficiența renală. În acest caz, creșterea tensiunii arteriale, umflătura începe să scadă rapid, a redus densitatea relativă a concentrației urinei din cauza unei încălcări a funcției renale.

    Forma mixtă de glomerulonefrită cronică combinate sindroame hipertensive și nefrotice. Aceasta este forma cea mai tipică și frecventă a bolii se manifestă principalele sale sindroame, cum ar fi tipul de anasarcă pronunțată edem, proteinurie masivă, oligurie, hipertensiune arterială ridicată, manifestată în curs treptat progresiv.

    Malignă glomerulonefrita rapid progresivă apare în special în cazul bolilor sistemice cum ar fi granulomatoza Wegener, lupusul eritematos sistemic, sindromul Goodpasture și altele asemenea. Condiția se caracterizează prin deteriorarea accelerată a funcției renale și a cursului malign. Acest formular este foarte greu de tratat.